市中醫(yī)醫(yī)院成功施治賁門癌合并肝硬化八旬老人

 市中醫(yī)醫(yī)院成功施治賁門癌合并肝硬化八旬老人

     7月29日，市中醫(yī)醫(yī)院外科成功為一80多歲賁門癌（合并肝硬化）老年患者實(shí)施了聯(lián)合臟器切除的賁門癌根治術(shù)。
    患者7月27日由某縣醫(yī)院轉(zhuǎn)診至市中醫(yī)醫(yī)院。一月前因胸骨后隱痛、燒灼、感，在某縣醫(yī)院診斷為“冠心病”，行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，術(shù)后自覺癥狀不見好轉(zhuǎn)。通過耐心詢問，仔細(xì)體檢，得知患者進(jìn)食有哽噎、飽脹感，近2月消瘦二十多斤，胸骨后隱痛呈持續(xù)性等特點(diǎn)。入院先后做了胃鏡、胸腹部CT、超聲等影像學(xué)檢查，包括腫瘤標(biāo)志物在內(nèi)的一系列實(shí)驗(yàn)室檢查，診斷為賁門癌。29日，市中醫(yī)醫(yī)院外科聯(lián)合麻醉科在全麻下為該位高齡患者行經(jīng)腹探查術(shù)。術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤外侵較重，7、8、9組淋巴結(jié)融合成塊，實(shí)施了包括食管下段、近端胃大部及一二站淋巴結(jié)、部分胰腺及脾臟的聯(lián)合臟器根治性切除術(shù)。由于病變位置高，術(shù)中游離肝左三角韌帶，并擴(kuò)大食管裂孔，經(jīng)腹腔完成胸內(nèi)下段食管—胃消化道重建。術(shù)后患者恢復(fù)順利，情況良好，目前該患者正在市中醫(yī)醫(yī)院外科病區(qū)康復(fù)中。
    該患者老伴曾于20年前在市中醫(yī)醫(yī)院行賁門癌根治術(shù)，目前健在。賁門癌是最常見的惡性腫瘤之一，男性略多于女性，早期病例手術(shù)治療的五年生存率可達(dá)90%以上。所以早期診斷、早期手術(shù)治療，對提高治療效果有重要意義！其臨床表現(xiàn)吞咽時(shí)咽部或胸骨后或上腹部有疼痛、悶脹或食物磨擦感！電子胃鏡及影像學(xué)檢查可進(jìn)一步明確診斷。手術(shù)治療是最有效的治療手段，術(shù)后輔助放化療以及中醫(yī)藥綜合治療，能夠得到很好的治療效果以及改善患者的生活質(zhì)量！

石微微、葛德昇