預(yù)防腎衰竭的有效方法

       2016年3月10日是第十一個(gè)世界腎臟日，國(guó)際腎臟病聯(lián)合會(huì)于2006年確定每年3月份第二個(gè)星期四為“世界腎臟日”，這個(gè)決定突顯腎臟疾病對(duì)人類的危害極大，也顯示了全世界對(duì)腎臟疾病認(rèn)識(shí)在提高。

        預(yù)防腎衰竭的有效方法

　　1、不亂吃草藥偏方 因?yàn)槭秤蒙吣懟虿蒴~(yú)膽等奇特食物而引發(fā)急性腎衰竭的情況屢見(jiàn)不鮮，許多人都是因?yàn)橐粫r(shí)好奇，甚至盲目服用中藥來(lái)壯陽(yáng)。不幸得到腎病，腎臟病請(qǐng)看?？漆t(yī)師，亂吃草藥偏方只有加速惡化，誤了治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥。

　　2、合理健康飲食 多吃蔬菜、水果有益健康，這是一般人的觀念，不過(guò)對(duì)于有慢性腎臟病的人來(lái)說(shuō)，蔬菜水果這些平常被認(rèn)為有助于天然降血壓的食物中含高鉀成分，長(zhǎng)期食用反而會(huì)造成他們腎功能的破壞。同時(shí)也應(yīng)限制蛋白質(zhì)的量，人吃下大量的動(dòng)植物性蛋白質(zhì)，最后的代謝產(chǎn)物——尿酸及尿素氮等都需由腎臟負(fù)擔(dān)排除，故暴飲、暴食將增加腎臟負(fù)擔(dān)。

　　3、多喝水、勤排尿 很多人對(duì)喝水都沒(méi)多大興趣，甚至覺(jué)得它不重要，但其實(shí)這樣很容易造成身體上的傷害。體內(nèi)新陳代謝的廢物主要是由腎臟和肝臟處理，因此，養(yǎng)成多喝水的習(xí)慣可以沖淡尿液，不僅能讓尿毒素及代謝產(chǎn)物快速排出，還能預(yù)防尿路結(jié)石、尿路感染等。

　　4、少飲酒、不抽煙 少量飲用紅酒對(duì)身體有一定的好處，如可以軟化血管、防護(hù)紫外線等，如果已經(jīng)患了腎臟病，則不宜飲酒，因?yàn)轱嬀茣?huì)影響機(jī)體的氮平衡，增加蛋白質(zhì)的分解，這必然增加腎臟負(fù)擔(dān)。研究表明，長(zhǎng)期吸煙會(huì)對(duì)腎小球內(nèi)皮細(xì)胞造成損傷，吸煙人群中出現(xiàn)尿蛋白排泄增加的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于非吸煙人群。

　　5、不以飲料代水 大部分人都不喜歡白開(kāi)水的平淡無(wú)味，喜歡將可樂(lè)等碳酸飲料或咖啡、果汁等飲品當(dāng)白開(kāi)水的替代者。但是，這些飲料中所含的咖啡因，往往會(huì)導(dǎo)致血壓上升，而血壓過(guò)高，就是傷腎的重要因素之一，而且這些飲料的在體內(nèi)的代謝會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。

　　6、避免濫用藥物 多種藥物、化學(xué)毒物均可導(dǎo)致腎臟損害。有研究表明，長(zhǎng)期大量服用止痛劑(如感冒藥物及一般止痛劑藥)，不恰當(dāng)?shù)膽?yīng)用氨基甙類抗生素，長(zhǎng)期、過(guò)量服用含有馬兜鈴酸的中草藥等，均可緩慢地引起腎功能破壞，引起間質(zhì)性腎炎。

　　7、腎臟病≠腎虛 西醫(yī)中的“腎病”跟傳統(tǒng)中醫(yī)所說(shuō)的“腎虛”是兩個(gè)完全不同的概念，二者沒(méi)有直接關(guān)系。男性的性激素由睪丸分泌;女性是卵巢分泌，尤其男、女腎臟可互相移植，可見(jiàn)腎臟與性無(wú)直接關(guān)系。

       8、定期腎臟體檢 還要經(jīng)常做腎臟方面的檢查。每半年就必須做一次尿常規(guī)、血壓的檢測(cè)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的腎臟病起病隱匿，早期常常無(wú)明顯癥狀。因此，人的腎臟損壞過(guò)程是在不知不覺(jué)中進(jìn)行的，所以等到身體感覺(jué)到不適時(shí)很可能已到了腎臟病的中晚末期(腎衰竭)了。

       9、控制食鹽攝入 鹽是讓腎臟負(fù)擔(dān)加重的重要元兇。我們飲食中的鹽分95%是由腎臟代謝掉的，攝入得太多，腎臟的負(fù)擔(dān)就加重了，再加上鹽中的鈉會(huì)導(dǎo)致人體水分不易排出，又會(huì)進(jìn)一步加重腎臟的負(fù)擔(dān)。科學(xué)的攝鹽量每天應(yīng)該控制在6克以內(nèi)，而其中有3克可以直接從日常食物中獲得。因此，食物調(diào)味時(shí)食鹽應(yīng)該保持在3～5克為宜。

　　10、懷孕也要謹(jǐn)“腎” 婦女懷孕時(shí)可加重腎臟負(fù)擔(dān)，所以婦女懷孕前最好檢查有無(wú)腎臟病(有時(shí)自己都不知道，如慢性腎炎、狼瘡性腎炎)，如果有腎臟病時(shí)，請(qǐng)速與腎臟?？漆t(yī)師咨詢可否懷孕，否則盲目懷孕，可能會(huì)導(dǎo)致腎臟病很快惡化引起腎功能不全。

　　防止腎臟病的注意事項(xiàng)

　　1、未經(jīng)醫(yī)師處方亂服成藥有礙腎臟功能---有很多人有病時(shí)經(jīng)常自作主張購(gòu)買成藥(抗生素)，服用抗生素過(guò)量時(shí)會(huì)損害腎臟，利尿劑尤其不可私自服用。

　　2、喉部、扁桃腺等鏈球菌感染時(shí)，須立即根治---吃抗生素要徹底，不可中途而廢，否則鏈球菌容易引起腎臟發(fā)炎(尤其小朋友更需要注意)。

　　3、止痛劑損害腎臟，未經(jīng)醫(yī)師處方嚴(yán)禁使用---一般超市止痛藥如要長(zhǎng)期使用時(shí)請(qǐng)按腎臟專科醫(yī)師醫(yī)囑服用，因止痛藥長(zhǎng)期使用對(duì)腎臟有嚴(yán)重傷害。

　　4、酗煙及吸毒直接損害腎臟，暴飲暴食亦有害腎臟健康---人體吃下大量的食物(動(dòng)植物性蛋白質(zhì))最后的衍生物(廢物)---尿酸及尿素氮等等皆須由腎臟負(fù)擔(dān)排除，故食物過(guò)量(暴飲、暴食)將增加腎臟的負(fù)擔(dān)。

　　5、婦女懷孕前作腎臟功能檢查，可避免尿毒癥之發(fā)生---婦女懷胎時(shí)，腎臟負(fù)擔(dān)加重，所以婦女懷孕前最好檢查有無(wú)腎臟病，如果有相當(dāng)程度的腎臟病時(shí)(有時(shí)自己都不知道)，請(qǐng)速與腎臟?？漆t(yī)師研討可否懷孕，否則盲目懷孕，腎臟病可能馬上惡化演變成尿毒癥，到達(dá)血液透析之程度。

　　6、腎臟病請(qǐng)看?？漆t(yī)師---亂吃草藥偏方只會(huì)加速腎臟病惡化，不幸得了腎病，請(qǐng)馬上看腎臟?？漆t(yī)師做最適當(dāng)之處理，否則亂找江湖郎中吃草藥偏方，誤了治療時(shí)機(jī)衍生更多的并發(fā)癥，甚至于短期內(nèi)會(huì)變成尿毒癥。

　　7、適量(充分)喝水不憋尿---尿在膀胱里太久很容易繁殖細(xì)菌，細(xì)菌很可能經(jīng)由輸尿管感染到腎臟，每天充分喝水隨時(shí)排尿，既可沖洗腎臟，亦可預(yù)防結(jié)石。

　　8、控制高血壓---如有高血壓，請(qǐng)馬上找醫(yī)師治療。因腎臟病變常常伴有高血壓，持續(xù)存在的高血壓是加速腎臟惡化的主要原因之一，所以控制高血壓是腎臟疾病各階段中十分重要的環(huán)節(jié)。最近公布的美國(guó)腎臟學(xué)會(huì)有關(guān)慢性腎臟病(CKD)降壓治療的建議為降壓制定了靶目標(biāo)(120/70mmHg)。在關(guān)注降壓靶目標(biāo)時(shí)，應(yīng)注意選擇既降血壓又能延緩腎功能惡化，具有腎保護(hù)和減少尿蛋白作用的藥物，如血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑(ACEⅠ)及血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB,如維爾亞)類降壓藥物。

　　 9、喝標(biāo)準(zhǔn)無(wú)污染的水，不要喝成分不明的井水或污水---(恐怕重金屬含量太高)，不吃、不飲用不合格的加工食品(不合格的加工食品添加劑會(huì)殘害腎臟)。

　　10、經(jīng)常做腎功能檢查---每半年必須作一次尿液篩檢，血壓的監(jiān)測(cè)。因?yàn)閹缀醮蟀氲哪I臟病人腎臟損壞過(guò)程是不知不覺(jué)中進(jìn)行的，所以等到身體感覺(jué)不適時(shí)很可能已到了腎病的末期---須靠血透機(jī)活命的時(shí)候了。

      11、控制糖尿病---高血糖患者的血管慢慢地會(huì)硬化，所以糖尿病嚴(yán)重時(shí)，腎臟病的功能亦可能壞了，據(jù)統(tǒng)計(jì)有四分之一至五分之一的(血透)病人是糖尿病患者。

腎病科 汪茂寶